Nas semanas que antecedem a cirurgia:
- Realizar os exames pré operatórios.
- Passar em consulta com o Anestesista.
- Interromper tabagismo 4 semanas antes da cirurgia.
- Procurar manter bons hábitos, realizando exercícios físicos regularmente e refeições saudáveis (não realizar exercícios intensos nos dias que antecedem a cirurgia).
- Parar de ingerir bebidas alcoólicas 7 dias antes da cirurgia.
- Evite exposição intensa ao sol uma semana antes da cirurgia.
- Separar todos seus exames pré operatórios e que levaram ao diagnóstico da sua patologia para que sejam levados para internação.
- Não há necessidade de raspar os pelos, isso será realizado na sala operatória, imediatamente antes da realização da cirurgia.
- Mantenha as medicações de uso crônico. Doenças de base como diabetes e hipertensão arterial devem estar bem controladas.
- Não utilizar medicações que alteram a coagulação (AAS, aspirina, marevan, varfarina, xarelto, Ginkgo Biloba etc…), conforme orientado pelo seu cirurgião e anestesista (o tempo é variável para cada medicação).
Dias antes da cirurgia:
- Você será informado sobre o horário de internação pela equipe administrativa do hospital.
- Leve seus objetos de higiene pessoal. Pode-se levar pijama (ou roupas confortáveis) para o período de internação.
- Proceder à higiene corporal (banho) com água e sabão antes de ir para o hospital. Não utilizar cremes, loções, pomadas ou talco após o banho.
- Idealmente, vá sem adornos (relógio, pulseiras, aliança, anéis, brincos, piercing, prótese dentária e qualquer objeto de cabelo).
- Lembre-se do jejum completo desde pelo menos 8 horas antes da cirurgia. Pode-se ingerir um pouco de água para tomar as medicações de uso diário (exceto as que foram recomendadas suspensão para a cirurgia).
- Caso estejam marcadas para o mesmo dia mais do que uma cirurgia, a ordem para a sua realização não será necessariamente aquela estabelecida durante a marcação pois serão sempre priorizadas as crianças e idosos e a seguir operados os adultos jovens. Outra possibilidade de alteração da ordem é naqueles casos em que um paciente já se encontra em condições cirúrgicas, enquanto um outro ainda está em fase de regularização da sua internação.
Durante a internação:
- Encerrada a cirurgia, o paciente permanecerá ainda por um período (variável entre meia hora a duas horas) em uma sala que é chamada “recuperação pós anestésica”.
- O paciente estará com uma meia compressiva nas pernas. Que evita a ocorrência de trombose venosa.
- Haverá uma sonda na uretra e um pequeno dreno de silicone exteriorizado por uma das incisões.
- Uma dieta leve será liberada após a cirurgia.
- No primeiro dia após a cirurgia (ou assim que se sentir disposto), é recomendável sentar na cama e sair do leito para caminhadas. Nas primeiras vezes, com auxílio.
- É comum haver constipação nos dias seguintes à cirurgia e isto não impede a alta hospitalar.
- O tempo de internação é em média 2 a 3 dias (contando o dia da cirurgia). A alta costuma ocorrer com a sonda. A decisão em relação à remoção do dreno é feita no dia da alta hospitalar.
- O paciente recebe orientações em relação ao manejo de eventuais dispositivos na ocasião da alta. Este manejo é extremamente simples.
- Na ocasião da alta hospitalar, o paciente deverá estar acompanhado de algum responsável. Também não deverá dirigir automóvel. É desaconselhável a utilização de qualquer meio de transporte coletivo (ônibus, trem ou metrô) devendo ser evitados os ambientes abafados, superlotados e que balancem muito.
Após a alta:
- Repouso relativo é indicado. Não pegar peso ou realizar exercícios físicos intensos por 15 a 30 dias a depender da evolução individual de cada paciente. Evitar ficar sentado ou deitado na cama por um tempo prolongado. Caminhadas leves diárias são aconselhadas.
- Nos primeiros 15 dias de pós-operatório, evitar utilizar escadas excessivamente (por exemplo: para quem tem escada em casa, se programar para não precisar utilizá-la muitas vezes ao dia).
- Evitar dirigir automóveis por 2 semanas.
- Medicações para dor ou antibióticos podem ser necessários a depender da evolução de cada paciente.
- Não são necessários curativos, nossa pele é naturalmente colonizada, manter curativos pode atrapalhar esse processo. Para o orifício onde estava o dreno, deve-se fazer um curativo simples por cerca de 5 dias, com trocas diárias.
- Alimentação: evitar refeições excessivamente gordurosas e condimentadas, evitar excesso de açúcar. Ingestão de 2 litros de água ao dia.
- A sonda geralmente é retirada 7 – 10 dias após a cirurgia. Os pontos são absorvidos, não é necessário retirá-los.
- Após a retirada da sonda, fazer exercícios da musculatura pélvica.
- Retorno em consulta 40 dias após a cirurgia, com exames realizados.
- Fazer contato em caso de dúvidas. Comparecer ao pronto socorro se necessário.